La sequedad vaginal es una condición común en la menopausia, cuando bajan los niveles de estrógeno. El experto explica los síntomas, las causas y los remedios disponibles.
Normalmente, las paredes de la vagina permanecen constantemente lubricados por una fina capa de líquido transparente, cuya producción es regulado por estrógeno, o las principales hormonas sexuales femeninas.
Durante la menopausia, la producción de estrógenos se ralentiza y luego se agota por completo, una condición que, además de causar cese de la menstruación, sofocos, cambios de humor, una voz más grave y un aumento del vello facial provocan que una de cada tres mujeres experimente sequedad vaginal, una afección que se manifiesta como una leve irritación íntima pero que muy a menudo puede tener un impacto significativo en la vida sexual.
Aunque es muy común, sin embargo, la menopausia no es la única causa sequedad vaginal: la ingesta de ciertos tipos de drogas, las duchas vaginales íntimas agresivas y los juegos previos insuficientes o inadecuados pueden ser igualmente responsables picazón y ardor íntimo, así como las relaciones sexuales dolorosas.
Sin prejuicio para necesidad de consejo médico capaces de establecer las causas y por tanto el tratamiento más adecuado para remediar esta condición, solicitamos al Dr. Claudio Paganotti, ginecóloga del Instituto Clínico de la Ciudad de Brescia, Grupo Hospitalario San Donato, algunos conocimientos sobre la sequedad vaginal.
¿Cuáles son los síntomas con los que se produce la sequedad vaginal?
La sequedad vaginal se manifiesta esencialmente con dolor durante el coito (dispareunia), pero también con picazón, ardor y sangrado leve porque la vagina se vuelve más sensible a los microtraumatismos durante las actividades diarias normales, como caminar. Estos inconvenientes pueden afectar negativamente la calidad de vida, incluida la función sexual.
¿Cuáles pueden ser las causas de este problema?
La sequedad vaginal se debe a la falta de estrógeno: cuando la producción de estas hormonas disminuye, de hecho, las paredes vaginales se vuelven más delgadas, más frágiles, menos lubricadas y el pH vaginal aumenta. La sequedad ocurre con más frecuencia después de la menopausia, pero incluso después del parto, especialmente durante la lactancia ya veces mientras toma algunos anticonceptivos de estrógeno / progestágeno.
¿Cuáles son los remedios y tratamientos disponibles?
Las posibilidades disponibles son diferentes. La mujer puede localizar eso con el ginecólogo. más apropiado para sí mismo, sin olvidar que la actividad sexual regular es capaz de promover un adecuado bienestar vaginal.
Las opciones disponibles incluyen:
- lubricantes íntimos. Son geles que facilitan la penetración durante el coito, pero solo proporcionan un alivio temporal de la sequedad. A veces pueden causar irritación vaginal;
- humectantes vaginales. Son cremas o geles a base de policarbofilo, ácido hialurónico y otras sustancias que se adhieren a la pared vaginal y liberan agua gradualmente durante dos o tres días. Ofrecen un alivio duradero en el tiempo si se usan de manera constante dos o tres veces por semana;
- estrógeno vaginal. Vienen en forma de huevos, cremas o geles a base de estriol, promestriene, etc. y son el tratamiento más eficaz para reducir la sequedad y las dolencias asociadas cuando se usan regularmente una o dos veces por semana. Sin embargo, están contraindicados en mujeres que han padecido cánceres de mama o de endometrio;
- inyecciones vaginales de ácido hialurónico. El tratamiento se basa en la acción dual del ácido hialurónico, es decir, una acción inmediata que consiste en retener agua en los tejidos, y otra acción tardía, que se refiere a la estimulación de los fibroblastos (ed. los fibroblastos son células que forman el tejido conectivo, o el andamiaje de la dermis) para producir colágeno y elastina, mediante la propia mecánica de las microinyecciones. El procedimiento es ambulatorio, dura 10-15 minutos y el efecto persiste durante 9-12 meses, luego se puede repetir;
- láser vaginal. Actualmente se encuentran disponibles tres tipos de láseres: dióxido de carbono, erbio y diodo de 1540 nanómetros. El láser estimula la regeneración de tejidos induciendo a los fibroblastos a una mayor producción de colágeno y fibras elásticas. El procedimiento ambulatorio consta de tres sesiones, con un mes de diferencia, cada una de 15 minutos, que pueden repetirse después de un año;
- ospemifeno. Fármaco perteneciente a los moduladores selectivos del receptor de estrógenos (SERM), que no contiene hormonas, capaz de restaurar el tejido vaginal y mejorar su lubricación. El tratamiento consiste en tomar una tableta por vía oral, todos los días. No está contraindicado en mujeres con antecedentes de cáncer de mama, pero solo después de que se haya completado el plan de tratamiento para ese cáncer.
