Cuando un problema sexual como el vaginismo ¿Se puede considerar una patología o un trastorno transitorio? Es bueno diferenciar estas dos cosas porque, si bien implica dificultades para la actividad sexual y consecuentemente relacionales, es una sintomatología que se puede abordar con resultados decididamente positivos.
Que es el vaginismo
los vaginismo es un contracción involuntaria de los músculos vulvoperineales que impide las relaciones sexuales, por lo tanto la penetración, o incluso la mera introducción de un dedo, como para no permitir un simple examen ginecológico.
Cae entre disfunciones sexuales femeninas y tiene un carácter psicológico cuando no existen causas orgánicas que lo determinen, por ejemplo, un himen rígido o un trauma vaginal.
Esta sintomatología está muy extendida y las parejas suelen tener dificultades para acudir al sexólogo por vergüenza o porque atribuyen principalmente la causa a factores fisiológicos, a pesar de que no se diagnostica ninguna patología orgánica.
Como se manifiesta
Allí sintomatologia se manifiesta a través de la contracción involuntaria del tercer músculo externo de la vagina, rigidez de la zona perineal y de los músculos pélvicos.
Muchos pacientes también refieren una rigidez de todo el cuerpo, un miedo descontrolado a la penetración y una fobia relacionada con los órganos genitales, especialmente los propios, tanto que nunca se han tocado ni mirado. Se describe como una dificultad persistente o recurrente ante estas situaciones o casos:
- Penetración vaginal durante las relaciones sexuales;
- Dolor vulvovaginal o pélvico durante el coito o durante los intentos de penetración;
- Miedo o ansiedad por el dolor pélvico o vulvovaginal antes, durante o como consecuencia de la penetración vaginal;
- Tensión marcada o espasmo de los músculos del suelo pélvico durante los intentos de penetración vaginal;
- Los síntomas han persistido durante más de 6 meses y causan un malestar significativo a la mujer;
- La disfunción sexual no es consecuencia de un trastorno mental no sexual o trauma (violencia o factores de alto estrés) o el uso de drogas.
A veces, el trastorno de penetración se asocia con el trastorno del interés / excitación sexual.
¿Cuáles son las causas según el tipo de vaginismo?
Las causas de esta disfunción pueden ser diferentes: la vaginismo primario se desprende de las primeras experiencias relacionadas con la sexualidad, por lo que se puede decir que la mujer en cuestión nunca ha tenido relaciones sexuales con penetración. La de chico secundario ocurre después de un período de actividad sexual normal.
Además el vaginismo secundario puede estar vinculado a una situación específica oa un socio específico: por lo tanto, se define situacional o se manifiesta en todas las circunstancias y, por tanto, es generalizado.
Las experiencias previas pueden determinar la manifestación del síntoma.
En el caso del trauma del vaginismo primario relacionado con el desarrollo psicosexual, por ejemplo en la adolescencia, intentos de violencia, educación con enseñanzas religiosas apremiantes o culturalmente demasiado rígidas, miedo al castigo por parte del padre o de ambos padres, factores sociales o generacionales como la historia entregada. De madre a hija de muertes relacionadas con el parto o abortos, pueden "bloquear" la evolución natural de la respuesta sexual de la niña, de modo que inhiban a nivel conductual y generen perturbaciones psicosomáticas.
Una agresión sexual sufrida, un embarazo no deseado o un trauma posparto, la presencia de disfunciones sexuales en la pareja, por ejemplo impotencia o eyaculación precoz, o problemas psicológicos pueden llevar a la manifestación del síntoma después de un período de actividad sexual normal.
Cómo se diagnostica: posibles causas psicológicas
Las características psicológicas de la mujer vaginismo pueden ser de diferentes tipos: cada uno reporta inconscientemente su propia experiencia de vida y educación. Podemos describir algunos perfiles:
- Una mujer adulta con un vínculo demasiado estrecho con la figura materna mantiene actitudes infantiles que es difícil de manejar en la relación y en la vida;
- Una mujer más agresiva que necesita principalmente mantener el control sobre el entorno y el otro, así como sus emociones, tendrá más dificultades para dejar ir el placer y abandonarse con confianza a su pareja;
- Una mujer inhibida, en cambio, por una educación fuertemente religiosa y que considera al hombre sólo para la reproducción, pone a prueba la realización de su maternidad al guardar celosamente su síntoma.
Un aspecto importante, y que no debe subestimarse a nivel diagnóstico, es por tanto la componente emocional: para muchas mujeres es un aspecto difícil de afrontar porque requiere tiempo y trabajo en una misma, pero muchas veces este camino resulta ser la clave para solucionar el problema.
Cuáles son las curas y tratamientos
Un enfoque puramente médico / ginecológico sugiere el uso de Dilatadores Hegar que se insertan gradualmente para forzar la apertura. Este procedimiento, que puede considerarse "mecánico" e invasivo, contrasta sustancialmente con el estado psicoemocional del paciente, especialmente al inicio.
A curso de psicoterapia sexológica, con un experto que lleva lentamente a la mujer, y a la pareja, a un mayor nivel de conciencia y al acercamiento de la pareja, con su sexualidad y fisicalidad. Este trabajo es importante para procesar cualquier trauma o experiencia relacionada con la sexualidad, la imagen corporal y la relación con el propio cuerpo y la intimidad en la mujer.
Allí psicoterapia se puede integrar con otras técnicas que incluyen:
- la entrenamiento autógeno que permite la relajación y distensión muscular del cuerpo hasta un reequilibrio del sistema nervioso autónomo (simpático y parasimpático), un mejor manejo de la ansiedad, para luego enfocarse en aflojar los músculos de la pelvis y la zona perineal y vulvovaginal;
- la vistas guiadas, que trabajan sobre el inconsciente y la imaginación del individuo, así como algunos "ejercicios" prescritos para que ambos socios los realicen juntos en casa para ir acercándose poco a poco a una intimidad físico-emocional diferente a la del inicio del camino terapéutico.
Por tanto, las posibilidades de recuperación son altas. De hecho, el estado de tensión que genera la ansiedad y sus consecuencias directas a nivel psicosomático, como la rigidez muscular y corporal, el miedo al dolor y la penetración disminuyen y por ello las mujeres buscan una intimidad mayor y más satisfactoria entre ellas.
El pánico da paso poco a poco a la curiosidad, al placer, así como a la realización de un sueño que parecía inalcanzable: un embarazo.
