Isquemia cerebral: síntomas, diagnóstico y tratamiento.

Cuanto más puntual vaya a la sala de emergencias, más probabilidades tendrá de sobrevivir a un ataque isquémico. Hablamos de ello con el especialista en neurología

El término "isquemia cerebral" se refiere a la reducción o ausencia del flujo sanguíneo al cerebro. Esto da como resultado una déficit neurológico porque las células nerviosas ya no reciben el alimento que necesitan para vivir.

"Las alteraciones en el tejido nervioso pueden ser temporal o permanente: en el último caso, la extensión del daño isquémico depende de la ubicación y duración del hipo-flujo (reducción del flujo sanguíneo ed.) y de la capacidad de la circulación compensatoria colateral para devolver el tejido al riego sanguíneo normal ". explica allí Profesora de neurología Maria Pia Prudenzano de la Universidad de Bari.

Distinciones de isquemia cerebral

Según la duración de los síntomas y la extensión del déficit detectado clínicamente, se distinguen los siguientes grupos: ataque isquémico transitorio, accidente cerebrovascular incompleto, déficit neurológico isquémico reversible, accidente cerebrovascular progresivo y accidente cerebrovascular completo.

Como se manifiesta

Los síntomas de la isquemia cerebral varían según el vaso sanguíneo ocluido. "La oclusión de la arteria carótida interna puede ser completamente asintomático cuando funciona una circulación sanguínea compensatoria válida, de lo contrario se produce una isquemia que puede dañar una gran parte de los lóbulos frontal, parietal y temporal ».

LA sintomas están representados por:
- hemiparesia de la cara y del brazo contralateral (es decir, opuesto al lado del cerebro afectado por isquemia);
- hipoestesia lateral (disminución de la sensibilidad superficial);
- disminución lateral del campo visual;
- dificultad para hablar;
- incapacidad para realizar movimientos voluntarios;
- falta de percepción de la parte lesionada del cuerpo;

Por otro lado, las isquemias que afectan a las arterias cerebrales anterior y posterior ocurren con síntomas de carácter predominantemente sensorial-motor (arteria cerebral anterior) y pérdida de sensibilidad (arteria cerebral posterior).

Como se diagnostica

De considerable ayuda es el Tomografía computarizada del cráneo que es capaz de detectar la recolección de sangre temprano. Se realiza un diagnóstico adicional de isquemia con un examen neurovascular preciso, una evaluación cardiológica clínica e instrumental (electrocardiograma y ecocardiograma).

Como curar

Primero debe identificar y corregir el factores de riesgo cardiovascular a través de una terapia médica adecuada o cambios en el estilo de vida.

Los fármacos antiplaquetarios se utilizan en pacientes con lesiones estenosantes de los vasos extra e intracraneales inferiores al 70%. A terapia anticoagulante a largo plazo se recomienda en presencia de una enfermedad cardíaca.

Hay que decir, sin embargo, que la mortalidad media de quienes sufren un ataque isquémico cerebral es del 30% y, en general, el pronóstico relativo a la recuperación funcional no es bueno si no hay regresión del déficit motor al mes de la evento agudo. El déficit motor se considera estabilizado si no regresa después de seis meses.

"Aquí porque la prevención es esencial mediante el tratamiento de enfermedades que afectan al sistema cardiovascular y controles periódicos de los valores de colesterol y triglicéridos », concluye el profesor Prudenzano.

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